揭秘特朗普的“御医”：整骨学博士，支持服羟氯喹

在特朗普确诊感染新冠病毒之后，全美国乃至全世界的媒体都在追问一个医生——肖恩·康利。

美国总统特朗普在新冠病毒检测呈阳性后出现疲乏、发热、呼吸困难等症状，随后被送往沃尔特·里德国家军事医学中心住院。短短几天内，一位医生在他的诊治过程中扮演重要角色并引起关注，那就是：白宫医生肖恩·康利（Sean Conley）。

10月3日星期六，肖恩·康利走出医院，在他身后一组医生的陪同下，在新闻发布会上对特朗普的病情对外发布了“乐观的信息”。他说，“总统星期五在医院度过了一个晚上之后，目前情况很好，精神状况很活跃。”

康利发布的简单信息在全世界引起了关注，但是，他的说法却与白宫办公厅主任马克·梅多斯（Mark Meadows）后来告诉记者的情况相去甚远。从而引起媒体的疑虑。

在特朗普确诊感染新冠病毒之后，全美国乃至全世界的媒体都在问：肖恩·康利是谁？对此，包括《纽约时报》在内的美国多家媒体，对这位一夜之间出名的医生进行了介绍。

2018年3月，肖恩·康利接替罗尼·杰克逊(Ronny Jackson)，被任命为白宫代理医师，并于当年5月被正式任命为白宫医师。实际上，他的前任罗尼·杰克逊当时在白宫医师的职位上退下，并被特朗普提名为退伍军人事务部部长，但由于杰克逊遭到专业行为失当和酗酒的举报，这一提名不得不被撤销。

根据美国弗吉尼亚州医学委员会的记录，肖恩·康利于2006年毕业于费城整骨医学院，这不是一所通常的医学院。

整骨医学院，这名字听起来是不是有点儿“山寨”？实际上，在美国，整骨医学院的教学内容和普通医学院相似，但他们获得的不是我们所熟悉的医学博士学位（M.D.），而是一种叫做D.O.（Doctor of Osteopathic Medicine）的医学学位。国内有时候从字面上将其翻译为“骨科医学博士”或“整骨学博士”或“整骨医生”，但这些都是不准确的。也有人基于其基本教学理念把Osteopathic medicine翻译为“全人治疗医学”。实际上，到现在为止，中文里似乎并没有更合适的词来指代这一学位。这是由于中美两国高等医学教育体系不同造成的。

D.O.学位持有者既可以参加整骨科综合医师执照考试（COMLEX），也可以参加普通的美国医师执业考试（USMLE），然后申请住院医师培训。实际上，从2015年开始，D.O.的住院医项目开始逐渐与M.D.的住院医项目合并。

整骨（D.O.）医学院的课程设置与普通M.D.医学院基本相同。不同之处在于，他们的学习内容包括对人体进行全面检查，而不是针对特定的症状或疾病开药或手术。一般来说，学制都是四年，前两年上课，后两年在医院科室轮转，学习临床。

D.O.学生将来成为所谓整骨医生，需要完成额外的课程，以了解人体的骨骼、肌肉和神经如何影响整体功能和健康，有时还需要使用手诊技术进行诊断和治疗，例如对关节和肌肉施加压力或使其伸展，当然，他们也有开药的处方权。

D.O.医学院里有一门比较特别的课程，叫做Osteopathic Manipulative Medicine（OMM），大概类似于一种脊骨推拿的治疗方法。这种方法与D.O.医学创始人的理念有关：D.O.的创始人安德鲁·斯蒂尔（Andrew Still）本人其实是普通的医学博士（M.D.），只是因为他对普通的医学理念不完全赞同，所以最终开创了整骨医学学位教育（D.O.）。斯蒂尔医生本人还在美国南北战争期间当过北方军队的军医。

再回过头来说说肖恩·康利，他从圣母大学获得科学学士学位，然后在费城整骨医学院获得D.O.学位。自2006年以来一直担任美国海军的急诊医生。

肖恩·康利是宾夕法尼亚州人，于2013年在弗吉尼亚州朴次茅斯的海军医学中心完成了住院医培训。在此之后，康利曾担任北约阿富汗多国医疗单位的创伤负责人，并作为医学中心的“战斗创伤研究组”负责人在那里工作了两年多。

2018年，当肖恩·康利被任命为白宫医生时，美国整骨医学会(AOA)发文称，康利是历史上第一个整骨医生（D.O.）担任白宫医生的人，此前，该职务全部为医学博士（M.D.）学位获得者担任。

作为白宫医生，康利的职责是率领医疗小组，负责总统特朗普、副总统彭斯和其他白宫工作人员的医疗需求。

在这次特朗普被确诊新冠感染之前，最让肖恩·康利出名的，还是今年五月关于特朗普对羟氯喹的使用。尽管许多专家质疑该药治疗和预防新冠肺炎的有效性，但肖恩·康利仍鼓动特朗普服用该药。

美国食品药品监督管理局（FDA）在四月份警告说，只能在临床试验或医院中使用羟氯喹。FDA还表示，这种药物可能会引起心律失常，给病人带来危险。然而，肖恩·康利在5月份讨论特朗普使用羟氯喹的问题时说，他和总统得出结论认为，治疗带来的潜在好处，超过了相对的风险。

在10月3日的新闻发布会上，康利告诉记者，特朗普此次确诊后并没有再服用羟氯喹。他说，“我们对此进行了讨论，他问了有关羟氯喹的问题，但他现在并没有在服用这个药。”

资料来源：

1.https://www.nytimes.com/2020/10/03/us/sean-conley-trump-doctor.html

2.https://www.npr.org/sections/latest-updates-trump-covid-19-results/2020/10/03/919961344/who-is-sean-conley-white-house-physician-to-president-trump

3.https://zhuanlan.zhihu.com/p/54331173

来源：医学界

作者：张长清

校对：臧恒佳

责编：田栋梁

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